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松果体手术的麻醉方式,需要特别注意什么

参与医生

北京中医药大学东直门医院 刘国凯 主任医师
松果体手术采用全身麻醉。松果体如果出现肿物,因为位于大脑深部,手术体位需要俯卧位,所以考虑到手术的情况,除一般的全麻注意事项外,术前要清楚病人的肿瘤大小,可能出现颅压高、尿崩,要注意电解质,以及术前综合评估。全麻诱导气管插管和其他全身麻醉一样,要注意防止误吸。术中由于是俯卧位,手术位置比较深,而且松果体周围密集丰富的神经和血管。所以术中一定要注意观察手术操作步骤。如果出现大出血、牵拉,出现血压、心率的变化,麻醉医生要及时应对,给予输液、给药的处理。病人苏醒后因为是俯卧位,尤其小心要固定好气管插管,不要让管道脱落。手术结束后,给病人包扎伤口、翻身,等病人清醒,进行吸痰、呼吸恢复的处理,再拔出气管插管,安返病房。还要根据病人的其他情况,确定病人的安全性。如果高龄或比较严重的病人,可能暂时需要在ICU恢复。
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