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风湿性心包炎治疗方案

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首都医科大学宣武医院 邢华 主任医师
风湿性心包炎治疗方案,具体如下:1、急性期应当卧床休息,心脏炎患者应等体温正常、心动过速控制以及心电图改善以后,再继续卧床3-4周,才可以恢复活动,伴有风湿性关节炎的患者应待血沉和体温恢复正常后,才可以开始活动;2、控制链球菌感染,包括青霉素肌肉注射;3、疼痛时可以给予非甾体类抗炎药,如阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、秋水仙碱等。如果上述治疗没有效果,可以给予糖皮质激素,能够有效地改善病情,但是有增加复发的可能,因此只有对上述抗炎药物治疗无效,并除外某些病因以后,才可以使用;4、如果大量的心包积液引起急性心包填塞,导致患者有典型心包填塞的临床表现,如血压低、脉压差大、颈静脉怒张、心音遥远、心浊音界叩诊向两侧扩大等,应该在超声引导下进行心包穿刺引流。
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