老年人既出现手肿，又出现脚肿，先要考虑老年人的血管功能较差，还要考虑是肾炎、肾性水肿或风湿性的疾病等导致。1、血管功能较差：体内的水分从循环进入组织间隙后很难再回来，这时水往低处流，就会流到脚上，但对于老年人，手也算低垂部位，所以此时就会出现手脚肿；2、肾炎、肾性水肿：老年人出现手脚肿，还应该考虑肾炎、肾性水肿的可能；3、风湿性疾病：老年人随着年龄增长，经过的免疫事件较多，残留的免疫抗体也比较多，时间长了就可能导致风湿性疾病，这种风湿性疾病可能不典型，但也会出现手脚肿；4、全身性结缔组织病：如果除了手脚肿外，老年人还出现小关节活动变差，甚至出现晨僵，应该考虑全身性结缔组织病的可能。