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安装心脏支架的利弊

参与医生

武汉大学中南医院 王海蓉 主任医师
当医生仔细评估冠状动脉血管,认为其有足够的适应证,采取支架植入方式时,主要有以下利和弊:1、利:通过支架植入术,能够迅速开通闭塞或者严重狭窄的血管,保证血流通畅,延缓心肌缺血带来的并发症。如果不通过支架植入的方式,任由血管继续狭窄或者持续堵塞,则血管支配的心肌组织范围,会出现心肌细胞的凋亡、缺血、缺氧。一定阶段后会出现心脏扩大、心肌纤维化、心力衰竭等。因此积极植入支架,对于患者生活质量、心肌组织血液灌注,以及保存心脏的收缩储备能力有较多益处。如果不能植入支架,通常是血管病变已经足够严重,需要进行外科冠脉搭桥手术才能解决问题,患者风险也会增加;2、弊:在术后1年左右,需要服用双重抗血小板的药物,但双重抗血管药物带来的医疗成本,在现有的医保政策下,并没有显著增加。总体而言,通过植入支架解决冠脉狭窄问题,利大于弊。
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