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50岁血压100/150怎么处理
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参与医生
武汉大学中南医院 童传凤 主任医师
50岁时血压为100/150mmHg,可能指收缩压为150mmHg,舒张压为10mmHg,高血压处在一个1期的状态。50岁的人随着年龄增长,血压越来越高,在这种状况下应该进行全面的检查,主要是观察是否存在身体器质性疾病而引起血压升高。包括肾脏疾病,如慢性肾炎、急性肾炎,或者是肾病综合征等,皆要进行检查,另外由于肾动脉狭窄而引起血压升高。还有甲亢也会引起血压增高;或者肾上腺的如嗜铬细胞瘤或原发性醛固酮增多症,这是少见的疾病,也会引起血压升高。这时要进行原因检查,同时要检查是否存在高危因素,即50岁患者是否存在高脂血症、糖尿病、蛋白尿等。如果上述高危因素皆无,只是单纯性血压升高,150/100mmHg要给予患者一段时间的观察,以及生活方式的调整。这类患者如果体重过胖,要控制体重;或者夜间睡眠存在打鼾,则监测是否存在低氧状况。如果存在,则改善,观察血压能否控制。进行饮食的科学管理,进行低盐、低脂饮食,减轻体重、适当运动。经过1-3个月的观察以后,血压若能控制,即降到140/90mmHg以下,则不需要药物治疗。如果仍然不能降到正常范围,可能需要药物治疗。如果检查发现存在血脂高或血糖升高,即可以诊断为糖尿病时,应该积极进行药物治疗,让血压尽快达标。如果合并有糖尿病的时候,血压应该达标到130/80mmHg的水平,需要专科医生进行专科的药物推荐,而且要进行长期监测,控制好血压、血糖、血脂以及尿蛋白的监测。
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