患者出现肩膀酸痛、胳膊麻木，在临床上并不能诊断为癌症。其常见的原因有以下几种：1、颈椎病：如颈椎间盘突出可能会引起神经压迫，从而引起上肢的麻木感或者肩部的不适感，此时需及早就诊于骨科，给予系统诊治，以此来缓解症状；2、拉伤：患者在正常的活动或活动相对比较剧烈，或比较明显的牵拉之后，可能会引起肩膀或者上肢的不适感，表现为酸痛、胀痛、麻木。此时多数会伴有相应的运动史或剧烈的牵拉过程，可以给予相应的非甾体类抗炎药，对症止疼治疗，此外也可就诊于骨科给予细致的诊治；3、癌症：并不绝对，但发生率较低。癌症可能通过血液系统发生局部肩部或上肢转移，从而引起相应的疼痛感或麻木感。也有一些肿瘤可能因为局部侵袭，侵犯到神经，会引起上肢的异常感觉，临床上也有发生，但并不多见。临床上要想诊断为癌症，需通过影像学及病理学判断，才能更为客观地判断是否存在癌症。