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贲门癌没有转移的最佳治疗方法
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上海交通大学医学院附属瑞金医院 张浩波 副主任医师
若贲门癌没有转移,则最佳的治疗方法是手术治疗,或以手术为主的综合治疗。若贲门癌诊断明确时,发现没有肝、肺、脑、骨等远处转移,说明贲门癌患者有手术指征,可以进行根治性手术。一般贲门癌的手术方式,包括全胃切除、近端胃癌根治术。此外,手术后需根据手术标本进行病理分类,观察贲门癌患者有无淋巴结转移,再决定下一步治疗。若诊断明确,手术后发现是早期贲门癌,即肿瘤细胞浸润到黏膜、黏膜下而且没有淋巴结转移,此时不需要化疗,此类贲门癌患者的预后很好。但若诊断为进展期贲门癌,手术后还要进行辅助化疗。因此,一般若贲门癌诊断明确、没有远处转移,说明贲门癌患者有手术指征。此时应该积极进行手术治疗,手术后再辅以化疗。通常经过上述治疗后,贲门癌患者较好。因此,没有转移的贲门癌要积极进行及时综合治疗,以手术为主。
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