呕血时根据患者情况挂急诊和消化内科科室，具体内容如下：1、病情急重的呕血患者：当患者短时间内出现急性的、大量的消化道出血，出现了呕血导致的窒息、甚至循环障碍的表现，如心率增快，血压下降、心慌，甚至是失血性休克的危及情况时，一定要挂急诊科，进行急诊处理；2、病情平稳的呕血患者：一些常见的消化系统病变，如急性的胃黏膜的损伤、消化性溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、食管-胃底静脉曲张破裂，当患者呕血量少，甚至停止呕血，无呕血导致窒息的情况发生，病情相对平稳时，无活动性呕血的表现，无特殊不适，则需要挂消化内科进行处理。