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老年女性尿路感染用什么药

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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
老年女性的尿路感染治疗,主要是应用抗生素进行治疗,可以根据尿培养的结果,选择敏感抗生素,根据感染发生的部位不同,其用药也略有差异,具体用药分析如下:1、下尿路感染:可以应用磷霉素氨丁三醇、匹美西林、呋喃妥因、喹诺酮类、第二代或第三代头孢菌素,如果有明显的尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,可以应用M受体阻滞剂,如托特罗定,以及黄酮哌酯类的药物,同时可以采用碱化尿液的方式,减轻刺激症状,如服用碳酸氢钠片等。如果考虑到老年女性的尿路感染与雌激素减退有关,可以在专科医生的指导下,予以补充雌激素进行处理;2、上尿路感染:应当选择强有力的抗生素进行静脉输注,通常采用的抗生素包括半合成青霉素、第三代喹诺酮类抗生素、第三代头孢菌素,以及氨基糖苷类的抗生素,通常用药周期是10-14天。待症状完全控制以后,有些老年女性需要根据病情,继续口服抗生素4-6周。同时在生活方面嘱老年女性多饮水,可以形成较多的尿液冲洗尿道,还要注意休息,避免劳累。
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