CT平扫可以识别肺癌，准确率在90%以上，即便是<10mm的微小结节，仍然可以被发现。但CT只能从影像的层面提示是肺癌，并不能确诊，肺癌的确诊必须要依赖细胞或病理学的诊断。在做CT发现肺部有病灶的时候，可以后续采取CT引导下肺穿刺，或者纤维支气管镜检查来拿到病灶，把病灶组织做病理的检测，病理上染色发现癌细胞就可以确诊。如果经过病理证实是非肿瘤性疾病，比如是结核或真菌感染，也比较常见。所以肺癌早期筛查用CT，很有价值，但不能完全依赖CT。对于正常的患者，推荐的是1年左右复查1次CT，对于肺部存在结节，特别是10mm以上的肺结节，尽可能做病理诊断。如果无法获取组织，可以采取动态观察，比如3个月左右要复查一下CT，看它有没有进展、有没有增大。如果在短期内迅速增大，则提示是肺癌的可能性，也同样建议早期进行外科手术。