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癌胚抗原阴性可以排除癌症吗
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吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
癌胚抗原阴性不可以完全排除癌症,癌胚抗原也称为CEA,是常见血清学肿瘤标志物检测项目之一,其特异性和敏感性较容易受到多种因素影响,CEA的升高或正常,不足以做出诊断评价。但如果CEA出现异常升高,要高度考虑是否有癌症发生的可能性。临床上CEA异常升高,可能与多个因素肿瘤有关,比如消化系统肿瘤、妇科肿瘤等。根据病人有无相关临床表现,针对性完善相关影像学检查,比如消化系统的胃镜、肠镜、腹部彩超、腹部CT,妇科检查的妇科彩超、乳腺彩超等。初步筛查是否有相关异常病灶,或者可疑病变,一旦发现及早给予根治性处理。如果指标升高,经影像学检查并未发现阳性病灶,定期监测即可。但是指标阴性可能体内也会并发相应癌症,只是并未体现在肿瘤标注物上,所以常规影像学体检较为必要。
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