奥氮平属于第二代的抗精神病药物，也叫做新型抗精神病药物，安全性和耐受性都比较好，副作用也比较少且轻微。但是长期口服奥氮平，可能确实对大脑有一定的副作用，这些副作用主要体现在以下几个方面：1、反应速度减慢：如果长期大量服用奥氮平，可能会导致患者反应速度减慢，认知损害加重。由于奥氮平主要可以拮抗多巴胺，多巴胺能拮抗后，患者的反应速度，肢体功能包括一些智能，都可能会受到一定影响，与疗程和剂量呈正相关。通常小剂量、短时间服用，问题不大，长时间、大剂量，超过10mg乃至20mg的应用，称为大剂量，副作用就比较多；2、迟发性运动障碍：长期服用奥氮平后，可能会导致迟发性运动障碍，即表情减少、动作减慢，甚至有一些不自主的运动，是由于奥氮平拮抗多巴胺能受体所导致的锥体外系的副作用，医学上也将其称为TD即tardive dyskinesia。当然奥氮平导致迟发性运动障碍的风险、发生率比其他抗精神病药物相对还要少，比如利培酮或者氟哌啶醇发生率偏高，奥氮平发生率略低，但是低不代表没有。长期大量服用奥氮平，也可能出现迟发性运动障碍。