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胆道蛔虫症的表现
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中南大学湘雅医院 梁帅 副主任医师
胆道蛔虫患者临床表现为剧烈腹痛,同时伴发烧、黄疸等症状。由于目前卫生状况逐渐改善,食物处理、粪便污染等情况得到较大改变,因而蛔虫传播逐渐减少,胆道蛔虫类疾病较为少见。但患者一旦感染蛔虫,则蛔虫可以寄生于十二指肠、小肠等部位,同时蛔虫特点是偏好钻孔,当发现患者组织器官周围存在孔隙时便会钻入其中。如果蛔虫到达十二指肠降段的乳头部并发现存在空隙,通常会向上钻进胆管,由于钻入过程中刺激到十二指肠乳头部括约肌,导致患者出现剧烈腹痛。当蛔虫钻入后会阻塞胆道,导致胆汁排放不畅,患者表现为黄疸。与此同时患者还会出现感染发热症状,表现为体温上升至38℃或39℃以上。出现上述胆道蛔虫时,最佳治疗方式是通过手术ERCP或打开胆道探查,将蛔虫取出后,患者症状方可得到缓解。
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