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银屑病是免疫系统疾病吗
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首都医科大学附属北京朝阳医院 彭世光 副主任医师
银屑病不是一种免疫系统疾病,不是最常规的免疫系统疾病,所以银屑病的诊疗科目是放在皮肤科,而不是放在风湿免疫科。但是银屑病确实具有免疫学的异常,银屑病目前认为,是一种具有遗传学背景,有遗传易感性,在外界环境刺激因素作用下免疫系统异常紊乱,所导致的全身的复发性炎症性皮肤疾病。银屑病在发病过程中,免疫系统的紊乱具有非常非常重要的位置,免疫性的紊乱主要分成以下的几个部分。第一部分是T细胞明显的异常,T细胞的异常活化,异常活化T细胞会分泌一系列的炎症因子,这些分泌的炎症因子会进一步的募集各种类型的免疫细胞,共同参与银屑病免疫紊乱的剂量放大效益。分泌的炎症因子,还会刺激表皮角质形成细胞过度的增殖,在临床上表现成为皮肤表面的肥厚性的斑块,大量的鳞屑和脱屑。此外它分泌的一些炎症因子,还可能会刺激血管内皮细胞,导致血管内皮细胞通透性增加,导致更多的炎性因子穿过血管内皮到达皮肤的局部,产生炎症免疫反应。由于银屑病具有非常强的一个免疫色彩,目前这20年以来,银屑病的治疗最突飞猛进的进展,就是针对银屑病的发病过程当中的某一个或某几个环节,做免疫阻断治疗,研发出了生物制剂的治疗,生物制剂治疗银屑病的效果非常好。因为着眼于银屑病发病过程当中的一个环节,通过阻断免疫环节,来阻滞免疫紊乱进一步发展,导致银屑病皮疹的恢复和消退。所以总体而言,银屑病虽然不是免疫系统疾病,但是具有免疫学的色彩,是具有一个免疫学背景的复发性炎症性皮肤疾病。
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