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重症肺炎诊断标准
- 重症肺炎诊断标准
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首都医科大学附属北京朝阳医院 崔瑷 主任医师
所谓重症肺炎就是病情比较重,治疗相对复杂,会影响患者预后的一类肺炎。肺炎是肺脏炎症,如果是重症肺炎,相较于一般的肺炎累及的肺脏的面积会比较大,往往是多段、多叶、多发的大面积感染。肺脏大部分的位置出现感染,会造成呼吸功能的异常。患者的呼吸频率非常快,憋气非常严重,到医疗机关以后,有可能患者的血氧分压比较低,甚至出现二氧化碳潴留。这个时候往往需要辅助的设备来帮助患者通气。这个辅助的设备从无创到有创,越是需要有创的这类患者,肺炎就越重。
肺炎也可以引起其它脏器的功能的异常,最主要的心脏功能异常,大部分的重症患者都出现心功能的减低或者衰竭。再有重症的感染会导致感染、中毒性的休克状态出现,由于感染造成的血压的下降,再有其它的征象,包括肝肾功能的异常、血液系统,甚至血小板的患下降,这些征象都提示患者有重症肺炎。越是重症的肺炎,治疗疗程越长,治疗的难度越大,预后就相对越差。
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