痛风的前兆是高嘌呤血症，而高嘌呤血症一般没有任何临床症状，所以小腿酸胀并不一定是痛风前兆。痛风虽然基本没有前兆，但是痛风起病特别急，在24-48h就达到高峰，绝大多数病人，都是在第一跖趾关节表现为红、肿、热、痛。所以痛风一般有诱因，但是先兆表现并不明显。如果患者进行体格检查，包括血液化验，体检时发现有高尿酸血症，一定要监测血尿酸，如果呈进行性升高，随时就有可能会发作痛风性关节炎。