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尿肌酐越高越好吗
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北京大学人民医院 杨铁生 主任医师
应该说尿肌酐越高越严重,表明肾功能损害越重,而不是尿肌酐越高越好。尿肌酐与血肌酐存在一定的比例关系,尿肌酐的高低反映了肾脏排泄肌酐的能力。尿肌酐到底什么程度,与病情关系如何,但不能仅凭尿肌酐指标做出合理解释和判断。必须综合考虑血肌酐的含量、肾素、血尿酸和尿量等综合指标,进行综合评价。要计算肌酐的清除率,如24小时肌酐清除率,需考虑体重等因素进行计算。只有这样,尿肌酐的值才具有意义,不能简单地认为尿肌酐越高越好,也不能认为尿肌酐越低越好。因此,对于该指标的评价,一定要请肾内科医生、风湿免疫科医生等专科医生进行综合评估,而不是自行认为尿肌酐排泄量越多,肾功能越好,实际情况并非如此。
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