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牙髓病与根尖周病的鉴别诊断

参与医生

山东省口腔医院 张瑾 主任医师
牙髓病与根尖周病的鉴别诊断如下: 1、根据牙髓状态判断其是牙髓病阶段还是根尖周病阶段,多数情况下已经到达根尖周病阶段的患牙,牙髓处于坏死状态,对于牙髓病患牙,牙髓还有活力; 2、检查叩痛,如果叩痛严重,则炎症已经到达根尖周阶段; 3、拍摄X光片,X光片上如果看到明显根尖周围的骨质破坏,一般诊断为根尖周病变。 在临床治疗过程中,刚由牙髓病向根尖周病过渡的阶段上,有时牙髓病和根尖周病不能明确判断,尤其对于多根管的患牙,其中有的根在牙髓炎阶段,另外的根已经进展到根尖周炎阶段,但是在这种情况下区分牙髓病、根尖周病意义不大,因为无论是哪种情况,治疗手段都是对于有保留价值的患牙做根管治疗,对于没有保留价值的患牙建议拔除。
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