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老年人胸口闷怎么回事
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参与医生
浙江医院 朱利月 主任技师
老年人出现胸闷是常见的一种现象,如果家里有老人经常会感到胸闷,家人首先想到的是心脏病。临床上要排除的是冠心病导致的心绞痛,冠心病患者主要危险因素是高龄、抽烟、三高人群、A型性格以及缺乏锻炼,老年人年龄增加本身会容易导致心脏病的发生。
如果患者出现胸闷,不能排除消化系统疾病,心绞痛有时表现的不典型,所有的病人就诊时主诉胸闷、胸口不适,所以这时就要判断到底是心脏病、肋间神经问题、骨骼问题、消化系统问题,还是心理因素导致的症状。最关心的是心脏问题,因为如果是心绞痛,甚至是心肌梗死,要紧急处理。老年患者如果出现胸闷,应尽早就医做心电图,观察此时心电图或者胸闷发作时的心电图,与以前比起来有没有相应的变化,判断或者排除是否是心脏的疾病导致的胸闷。如果是高度怀疑心肌缺血导致的胸闷,需要进一步检查,如冠脉造影或者冠脉CT等。如果确实和心脏病或者冠心病、心肌缺血相关,明确诊断后临床上治疗方法较多,如冠脉造影、冠脉CT等,甚至支架手术等。
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