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心力衰竭患者需要做哪些检查
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上海市同济医院 沈玉芹 主任医师
一旦从临床症状上判断倾向于心力衰竭,则需考虑进行如下检查:
1、血液检查:根据B型脑钠肽指标进行判断,即BNP,对于心衰患者需了解其全身状态,多数心衰患者合并有肾功能不全,甚至有肝淤血、肝功能不全,所以肾功能不全的患者易导致贫血,同时需了解患者血常规及电解质情况,如钾、钠、氯等及D-二聚体,观察患者是否合并有深静脉血栓等;
2、影像学检查:如心电图、超声心动图、肺CT、胸CT或X线片等,了解患者肺部情况、心脏大小,有无肺淤血、有无心脏扩大等;
3、特殊检查:冠脉造影或冠脉CTA,观察患者是否由于冠脉缺血导致心脏功能衰竭。
若为达到检查目的,心脏ECT、下肢血管B超、颈部血管B超等,可考虑一同进行检查。
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