- 先兆流产病因
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银川市妇幼保健院 马小娟 主任医师
先兆流产的病因是胚胎或者胎儿尚未具有生存能力而妊娠终止称为流产。一般情况下发生在妊娠12周前称为早期流产,发生在12周之后的称为晚期流产。流产的病因很多,包括胚胎因素、母体因素以及父亲因素和环境因素。胚胎因素往往是染色体异常,是早期流产最常见的原因,约占50%-60%,中期妊娠流产约占1/3。染色体异常包括数目异常和结构异常,前者包括18三体、21三体、16三体等情况是导致流产。母体的因素,孕妇有全身性疾病,如严重感染、高烧疾病,严重的贫血、心律衰竭、血栓性疾病、慢性消耗性疾病,肝肾疾病以及高血压等就能导致流产,TORCH感染对孕妇虽然影响不大,但可以感染胎儿导致流产。生殖器异常,如子宫畸形,双角子宫,子宫发育不良,纵隔子宫,子宫肌瘤、腺肌症、宫腔粘连等都可以影响胚胎着床发育而导致流产。宫颈的重度裂伤,宫颈部分或者全部切除后宫颈内口松弛等造成的宫颈机能不全,可以造成晚期流产,如胎膜早破而发生这种情况。内分泌异常,女性内分泌异常,比如黄体功能不全、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、糖尿病,血糖控制不良也可以导致其流产,还有强烈应激和不良习惯。妊娠期无论严重的躯体或者心理的不良刺激均可以导致流产,孕妇过量吸烟、酗酒,过量饮咖啡、海洛因都能导致流产。免疫功能的异常,包括自身免疫功能异常和同种免疫功能异常,也能造成流产。父亲的因素,有研究证实,精子的染色体异常也可以导致自然流产。环境因素,过多接触放射线和砷、铅、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化学物质也能造成流产。
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