下巴通常指颏部，如果下巴下面肿大像双下巴，出现这种情况的常见原因可能包括以下几种：1、局部脂肪异常堆积：如果脂肪大量堆积在颏下部，可以使患者颏下体积增大，出现类似双下巴的表现；2、颏下区肿瘤：如果有皮样囊肿生长在颏下区不断肿大，也会形成如同双下巴一样的表现；3、颏部感染：如果出现颏下间隙感染，局部皮肤会出现明显红肿，另外触碰皮肤的时候也会出现疼痛。出现下颏部感染的原因，主要为下前牙炎症或者颏部淋巴结发炎所致，严重时还可以波及两侧的下颌下间隙，引起颌周间隙感染，甚至危及生命；4、全身疾病：如果出现肾病综合征，或者经常使用糖皮质激素，或者慢性水肿，也可以引起下巴的水肿。通常这时脸部的其他部位也会有明显改变，例如肾病综合征通常眼睑部位出现水肿，如果长期使用糖皮质激素面部会出现毛发或者脸部皮肤发黑，形成满月脸。