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TIPS手术的利弊

参与医生

河北医科大学第三医院 曹经琳 副主任医师
TIPS手术全称为经颈静脉肝内门体静脉分流术,主要用于门静脉高压症、食管胃底曲张静脉破裂出血以及大量腹水患者。优点在于手术可明显降低患者门静脉压力,据测量可达到50%左右。患者由于门脉压力降低,出血风险相应减小,可起到立竿见影的效果。但由于TIPS术后可能形成门体静脉间异常分流,血氨、硫等物质可无需经过肝细胞代谢,更快进入体循环,从而导致肝性脑病发生率明显增多。随时间延长有时TIPS管道可逐渐出现血栓形成,可能发生堵塞使管道变小,从而失去分流意义,导致门静脉高压再次出现。因此,临床TIPS手术主要适用于等待肝移植或大出血无法耐受手术患者。
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