肾梗死时，一般可以表现为以下几方面症状：1、腰痛：肾梗死为肾脏局部发生缺血性改变，可能会导致肾组织坏死，也会导致局部出现腰部疼痛不适等相关症状；2、胃肠道表现：肾梗死时，相当于病人因为肿瘤进行肾动脉栓塞，会出现局部疼痛，还会出现胃肠道反应，比如恶心、呕吐、肠胀气等症状；3、炎症性表现：部分病人因为梗死物质吸收入血，可能会导致病人出现发烧等全身炎症性表现，也有可能少数情况下会合并感染，导致病人出现全身炎症感染表现；4、血尿：少数病人可能还会出现血尿，包括肉眼血尿或者镜下血尿。镜下血尿指检查尿常规时发现尿液里面红细胞增多等情况。