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双侧卵巢呈多囊样改变能治好吗
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武汉大学中南医院 马玲 副主任医师
双侧卵巢呈多囊样改变可以治好。双侧卵巢呈多囊样改变并不是坏事,囊并不是囊肿,而是卵泡,双侧卵巢上面卵泡很多不是坏事。作为青春期的女性、比较年轻的女性,卵巢上面就是有很多卵泡,卵泡在胚胎期,在妈妈的肚子里面就决定了多少。进入青春期前有一部分卵泡被衰减掉,而进入青春期后,可能四五十个卵泡,然后青春期的卵泡数目多是正常。随着年龄的增长,卵泡是逐渐衰减、耗竭,然后到绝经期卵泡耗竭了,卵泡数量就会自然会减少。作为青春期的女性以及生育年龄的年轻女性,卵巢上很多卵泡其实正常。如果合并有排卵障碍或者不排卵,合并有月经周期不规则、雄激素水平的增高、糖脂代谢与内分泌代谢异常,这种情况才认为是多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征才需要去改变,而不仅仅是卵巢上呈多囊样改变,所以说这是两个概念。多囊卵巢综合征目前来说是终身性疾病,目前给予药物可能把卵巢上这一个月的卵子数目减少,但药物减少、停止以后,下个月可能还会继续增多,因为本身卵巢上卵子数目就很多。治疗应该根据目前所处的目的和要求来进行治疗,假如青春期没有生育要求,只想让月经规则就采用避孕药,或者黄体酮激素就可以了。如果是生育年龄想生孩子,采用促排卵药物让促排卵就可以了,而不要太过于关注卵巢上有多少囊肿、卵泡,关注卵泡没有意义,只关注是否能达到目前相关的目的。生育年龄保证月经正常来潮,而育龄期保证正常怀孕,同时保证糖脂代谢正常就可以了。
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