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全髋关节置换术后脚腿胀怎么办
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北京大学人民医院 孙铁铮 主任医师
下肢做手术以后,很容易出现下肢回流问题,或轻或重都会出现手术区域渗出,灌到肢体以远的区域里,导致足踝区、小腿的肿胀,所以是由回流问题导致,只要休息的时候、躺着的时候抬高患肢,减轻肿胀。当然临床上也有药物帮助减少肢体肿胀情况,还要排除髋关节置换术后有没有下肢深静脉血栓形成可能,如果下肢深静脉血栓形成,下肢静脉里有血栓,回流一定受到障碍,导致远端肢体尤其小腿区域出现肿胀,突发的肿胀、疼痛,按压小腿肌肉出现疼痛,这时候怀疑急性下肢深静脉血栓形成。
所以常规的髋关节置换手术都要进行常规的术后抗凝,抗凝目的就是为防止下肢深静脉血栓形成。深静脉血栓形成并不可怕,但是可怕的是不稳定,一脱落形成致命的肺栓塞风险,影响到生命安全。所以对于髋关节置换术后的患者,当肢体出现肿胀的时候,一定请医生进行鉴别诊断,看一看是由于肢体回流障碍所引起,还是由于血栓因素引起,然后针对不同的病因采取预防措施。
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