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发烧38.5℃不咳嗽是新型冠状病毒吗
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首都医科大学附属北京朝阳医院 郭兮恒 主任医师
发烧在临床上称为发热,发热38.5℃不咳嗽,并不是新型冠状病毒诊断非常重要的依据。新型冠状病毒感染的病人,有的人可以表现为不发热,如无症状感染者或者是轻型的病人,咳嗽症状也并不突出,不能根据不咳嗽排除新型冠状病毒的感染。针对新型冠状病毒的判断,目前主要还是依靠病毒的核酸检查和抗体检查。如果新型冠状病毒的核酸检查是阳性,同时病毒的检测也是阳性,这是确定新型冠状病毒感染最重要的依据,也是非常可靠的依据。至于病人出现的相应临床症状,有助于对病人的临床过程分型,也可以对病人的预后进行判断。如果病人仅仅有病毒检查的证据,没有临床症状,可以判断是无症状的感染者。如果病人仅有轻微的咳嗽、咳痰症状,有可能判断是轻型,轻型病人也可能是重型病人的早期表现,有的病人会有咳嗽、发热、胸闷、气短的症状。如果出现了一些并发症,包括呼吸衰竭、心功能衰竭、肾功能衰竭以及循环功能衰竭,这往往预示着重型的新型冠状病毒感染。
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