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福建医科大学附属协和医院 孟泽武 副主任医师
肝功查甲胎蛋白,是通过肿瘤标志物对肿瘤进行筛查,临床上查甲胎蛋白,主要是筛查原发性肝癌。因为70%原发性肝癌患者甲胎蛋白会明显升高,但30%患者甲胎蛋白正常。甲胎蛋白升高的情况下也要排除其他因素,如肝炎、肝硬化、胚胎源性肿瘤、妊娠等,也会导致甲胎蛋白异常升高。一般原发性肝癌患者甲胎蛋白升高较明显,且会呈持续升高的趋势,因此针对甲胎蛋白的检查,主要是作为肝癌的初步筛查手段。一般对于年龄>40岁的患者,建议每年检查甲胎蛋白。还需要结合肝胆彩超、肝功能等检查,进行综合评估,因为肝癌甲胎蛋白有一定的阴性概率,而结合肝胆彩超能有效判定肝胆是否有相关器质性疾病,更加明确是否有患肝癌的相关风险。

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