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做尿常规检查注意事项

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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
尿常规一般包括尿液的一般性状检测,包括尿液比重、气味、颜色等,化学检测涵盖尿液的蛋白、尿糖、酮体、胆红素、尿胆原等。还有尿沉渣的检测,涵盖尿液的结晶、细胞、外形等。正确地获取尿液标本和正确地储存尿液,是获得正确尿常规结果的前提。对于尿液标本的获取,应当注意以下几个事项:1、尽量避开女性的月经期,因为一些女性分泌物会造成标本污染,影响结果;2、根据具体要求进行标本的留取,比如晨尿,是指早上起床未进早餐、未做运动的第一次尿,含有较多的蛋白、细胞等成分,能够获取较好的信息。随机尿往往用于门诊和急诊的即刻检测。对于24小时尿,主要是为了对尿液中的物质定量检测,而清洁中段尿主要用于细菌学检测,餐后2小时尿主要应用于血糖和蛋白尿的检测;3、尿液标本应当尽量在24小时内检测完毕,如果超过24小时则会出现尿液变性。有些物质会被细菌分解,同时有盐分析出。对于不能马上检测的尿液建议先冷藏,但是需要说明有些尿液中可能会有磷酸盐等成分析出。
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