肾上腺皮质癌的临床表现，可以分为有内分泌功能和没有内分泌功能两大类，具体情况如下：1、有内分泌功能：最常见的就是库欣综合征以及女性男性化，而原发性醛固酮增多症和性征异常相对较少见。在有功能的肾上腺皮质癌当中，可以出现混合性的激素紊乱，通常以库欣综合征伴有低钾血症为主要临床表现。对于低钾血症，通常治疗手段难以奏效，而治疗效果不佳；2、没有内分泌功能：此情况下的临床表现是早期没有任何症状，随着疾病的进展，约1/2患者会出现消耗症状，如乏力、纳差等，约有2/3的患者会逐步出现腰部的疼痛症状。腰部疼痛症状通常由于瘤体的体积过大，侵犯到了肾脏包膜或者引起肾脏占位，导致局部的疼痛症状。部分患者由于肿瘤压迫肾脏，导致肾动脉狭窄，还会出现高血压的症状。同时在转移方面，有肺部转移时，通常表现为肺部多发性病灶。有女性阴道转移时，会出现相应的妇科症状。而有肾脏转移时，会出现血尿。肠转移时，会出现消化道出血，还包括脑转移、眼转移等。