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重症肌无力护理措施
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郑州大学第一附属医院 路永刚 主任医师
目前重症肌无力在医学上是可以控制,但是不能根治的慢性病,容易受外界各种因素的干扰,出现疾病的波动。一旦出现肌无力危象可危及生命,因此规律服药、定期复查,平时日常护理在疾病治疗过程中占非常重要的地位。
重症肌无力护理措施具体如下:
1、心理护理:重症肌无力是一种慢性病,多数需要终身服药,容易导致焦虑、抑郁、悲观、厌世等心理问题,需对患者进行疾病和健康知识宣教,使患者树立战胜疾病的信心,保持乐观的情绪;
2、生活护理:患者居住环境要安静、清洁、温度适宜。鼓励患者适当运动,但以不感觉到疲劳为原则,做到勤漱口、勤刷牙、勤洗澡、保持口腔皮肤卫生。季节变化时要注意增减衣服,避免受凉、感冒、发热。卧床病人需协助定期翻身、叩背,避免发生肺部感染和压疮,清除患者活动范围内障碍物,指导患者使用床栏杆、扶手等设施,防止跌倒、坠床;
3、饮食指导:给予高蛋白、高营养、高维生素、高钾、高钙等食物,避免干燥、粗糙食物。进食时尽量取坐位,指导患者服药15-30分钟后进食,吞咽困难且咀嚼无力者应给予流食或半流食,发生呛咳时不可强行进食,注意饮食卫生,避免便秘和腹泻。指导病人和家属自我观察病情,当体重减轻或消瘦时及时就诊;
4、用药指导:告知病人常用的药的服药方法、不良反应及注意事项,并严格观察患者服药情况,观察病情有无加重。严格执行服药的时间和剂量,注意药物禁忌。某些疾病就诊时要告知医生患者有重症肌无力,以便引起重视。禁止食用加重神经接头障碍的药物,如吗啡、利多卡因、链霉素、丁胺卡那霉素、庆大霉素、磺胺类药物等;
5、病情观察:重症肌无力可以因不规律服药、感染、手术、精神创伤、全身性疾病、过度疲劳、女性生理期、分娩、妊娠、吸烟、饮酒、胸腺瘤复发等引起症状波动。肌无力突然加重,出现呼吸困难、吞咽困难或麻痹等症状时是重症肌无力危象的表现,应及时就诊,避免发生严重后果。
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