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蝶窦囊肿能自愈吗

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北京天坛医院 孟令照 副主任医师
蝶窦囊肿通常不会自愈,大部分都需要手术治疗。蝶窦囊肿是长在蝶窦里面的囊肿,早期如果囊肿较小,可能没有任何症状。如果囊肿较大,压迫骨质导致骨质吸收,可能会有症状,包括枕部疼痛、流脓、视力下降等问题。因为囊肿可能会压迫视神经,所以建议进行手术干预,可以在全身麻醉状态,内镜下进行手术,把蝶窦的开口打开,把囊肿弄破,然后慢慢把囊壁取出。蝶窦周围有非常重要的颈内动脉以及视神经,切除蝶窦囊肿一定要小心慎重,需要检查囊肿和视神经、颈内动脉的关系。如果是颈内动脉管壁的骨质已经缺损,颈内动脉跟囊肿紧密粘连在一起,可能需要查血管造影,检查是否有血管瘤的情况,如果没有才可以手术。如果有血管瘤,手术风险较大,有可能导致术中大出血,甚至有死亡的可能性。
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