- 什么是肺癌
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首都医科大学宣武医院 支修益 主任医师
肺癌是发生于气管、支气管、细支气管和肺组织的恶性肿瘤。按照肺癌发生部位,把肺癌分成了中心型肺癌和周围型肺癌。长在气管、支气管这些部位的肿瘤叫中心型肺癌。而远端肺组织里面的肺癌叫周围型肺癌,专业词叫气管、支气管、肺段支气管,肺段支气管远端的肺癌都属于周围型肺癌。按照肺癌的病理类型,又分小细胞肺癌和非小细胞肺癌。非小细胞肺癌包括肺鳞癌、肺腺癌、肺大细胞癌和肺的类癌。目前常见肺癌种类排序,腺癌目前是第一位,然后是肺鳞癌,然后是肺小细胞肺癌,再往后排是大细胞癌。不同病理类型有不同的临床预后,有不同的生物学行为。
治疗方法、治疗药物都不同,中心型肺癌更多是小细胞肺癌和鳞癌,腺癌属于肺周围型肺癌,而中心型肺癌会有临床症状,更多的早期周围型肺癌几乎没有任何临床症状。如果不重视健康体检,不参加肺癌筛查项目,小于1cm的早期肺癌很难被发现。所以现在推行用胸部CT代替胸片,代替胸透,就可以发现更多的早期肺癌。通过外科手术和相应治疗方法,可以把这些早期肺癌的五年生存率、十年生存率提升到90%以上。所以要了解肺癌的致病因素,要知晓早期发现早期肺癌的方法,同时目前针对中心型肺癌和周围型肺癌的治疗手段,针对不同靶点,相应的化疗药物、靶向药物、免疫药物都可以对不同类型的肺癌带来更多的临床帮助。
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