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郑州大学第一附属医院 韩新巍 主任医师
脑出血分蛛网膜下腔出血和脑实质出血两大类。出血病因分高血压脑出血、动静脉畸形脑出血和脑动脉瘤破裂出血三大类。
脑出血到脑内会对脑组织造成压迫、刺激,导致脑组织出现受压、缺血、坏死,微创治疗优势是避免第二次出血,加速恢复,避免动静脉栓塞第二次出血。如果颅内血肿是高血压脑出血,微创治疗是经皮穿刺血肿引流,经皮穿刺在今天影像学导向下,尤其在磁共振导向下,完全可以避开正常神经功能区,在无功能区穿刺抽吸,保证在血肿治疗前提下脑损伤降到最低,而不是开颅手术去清除血肿,这会导致正常脑组织有更多损伤,脑血肿开颅清创几乎没有脑组织不受损伤的或者几乎没有神经功能没有缺失的。脑出血微创治疗优势是让脑内结构和功能尽可能恢复正常,让患者尽可能健康。

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