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癌症患者有腹水怎么回事

参与医生

吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
癌症患者有的时候会产生腹水,这个要考虑几方面的原因。有的腹水量相对比较少,这种情况考虑有的癌症病人可能存在肝脏合成白蛋白功能会下降,会产生相应的胸水或者腹水的漏出液。但是出现这种情况的时候,就要给予相应的白蛋白补充,给予利尿治疗,腹水多数会有所吸收。还有一种可能主要有一些,比如腹腔脏器,或者盆腔脏器的癌症病人,由于肿瘤侵袭到腹膜,引起腹膜的腹水回流障碍。这时会形成相应的大量腹水,出现这种情况,有的时候会给予相应的腹水引流。对腹水的性质进行常规的检测,看看腹水里面是不是有相应的肿瘤的脱落细胞,以及常规生化进行检测。如果明确了腹水里面有肿瘤细胞,这种也考虑疾病处于相对晚期,有腹腔扩散的情况,要采用全身性的、系统性的抗肿瘤治疗策略。同时进行腹水的常规引流,配合进行腹水的处理,多数也会是相对比较有效的情况。还有一种情况,就是可能腹腔会存在相应的感染,形成感染性的腹腔积液。这种情况就要找到感染的原因,找到病原学的一些证据,给予相关的抗感染、对症支持治疗。多数经过抗感染治疗之后,病人的腹水可能也会相应有所控制。针对上述几种常见的原因,如果遇到这样的病人,要找到具体的原因,给予相应的对症处理,多数事半功倍。
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