并不是所有甲状腺癌的病人都需要做碘-131治疗，有些情况下甲状腺癌可以不做碘-131治疗，甚至不建议做碘-131治疗，只有一些特殊情况下需要做碘-131治疗，不需要做碘-131治疗的甲状腺癌如下：1、较早期的甲状腺癌：做了一侧腺叶切除的病人，是不需要做碘-131治疗，术后只要做内分泌治疗，吃左旋甲状腺素片即可；2、甲状腺乳头状癌：即便做了全切，但是病人相对情况不是很重，没有局部晚期、局部侵犯，甚至没有大量的淋巴结转移，此时也不需要做碘-131治疗，做内分泌治疗即可，这是对于甲状腺乳头状癌；3、甲状腺滤泡癌：如果它仅是被膜侵犯性的甲状腺滤泡癌，甚至血管侵犯相对比较少，＜3个的情况下，也可以不做碘-131治疗治疗，只有弥漫血管侵入亚型的甲状腺滤泡癌滤泡癌需要做碘-131治疗；4、甲状腺髓样癌：所有甲状腺髓样癌都不建议做碘-131治疗，因为甲状腺髓样癌来自于甲状腺的滤泡旁细胞，并不是来自于甲状腺滤泡细胞，所以甲状腺髓样癌的癌细胞不摄碘，做碘-131治疗没有任何作用；5、甲状腺未分化癌：是肿瘤细胞处于未分化状态，它的分化程度非常高，它的癌细胞不摄碘，因此碘-131治疗也无效。