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怎么判断是不是生化妊娠
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北京大学人民医院 郑兴邦 副主任医师
判断是不是生化妊娠主要依赖于,监测血HCG水平上升之后又逐渐下降,同时B超在宫内和宫外都没有看见妊娠组织。生化妊娠定义是精子和卵子结合形成受精卵之后,在子宫内膜着床失败,属于极早期自然流产的一种。生化妊娠的诊断标准,首先血HCG水平应该高于正常值。此外血HCG上升到一定程度之后,会逐渐下降。B超无论是在宫内还是在宫外,都不应该看见妊娠组织,如果在宫内看见妊娠组织,就得考虑宫内孕、自然流产、不全流产等,如果宫外能看见妊娠组织,这时候就必须诊断异位妊娠。所以生化妊娠的诊断,其实并不是那么容易,需要动态监测血HCG的变化情况,同时需要动态观察B超的情况,以明确生化妊娠的诊断。如果血HCG没有明显下降,在宫内或者宫外发现异常的包块或者回声,此时就不能诊断为生化妊娠,而需要做另外的诊断。生化妊娠的诊断比较苛刻,主要是HCG的水平上升之后逐渐下降,同时在宫内和宫外都没有看见妊娠组织,这时候才能诊断为生化妊娠。
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