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cyfra21-1偏高的原因
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吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
cyfra21-1作为血清学肿瘤标志物检测项目之一,也叫做细胞角蛋白19检测片段。血清学肿瘤标志物普遍存在的特点,除甲胎蛋白AFP及前列腺特性抗原PSA外,其他几项血清学肿瘤标志物的特异性并不是很高。细胞角蛋白19检测片段升高可以由多个因素导致,其中包括体内处于感染或者炎症状态。或者存在自身免疫性疾病,还有就是肿瘤。细胞角蛋白19检测片段主要分布在层状或鳞状上皮细胞中,当细胞受到破坏时,细胞浆可能释放入血,也导致该指标升高。细胞角蛋白19的检测片段升高主要见于以鳞状细胞癌为主的肿瘤中,最常见的就是肺鳞癌中可能存在高表达。在临床上发现细胞角蛋白19的检测片段偏高,要做影像学筛查,如常规进行肺部CT、腹部彩超或者CT及胃肠镜,还有前列腺癌筛查等。如果排除影像学上有实质性肿瘤的可能性后,单纯的细胞角蛋白19检测片段偏高,又不是高很多时,建议进行定期随访、监测,监测时间在1-2个月。如果指标持续升高,建议病人要做全方位的、系统的影像学评估,以防漏诊。
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