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血压180吃什么降压药

参与医生

武汉大学中南医院 王智泉 主任医师
血压如果达到180mmHg,即收缩压达到180mmHg时,一般建议选用联合的降压方案,指选用五大类降压之中的1-2种。五大类降压药物包括钙离子拮抗剂,如硝苯地平片、非洛地平片、氨氯地平片等,而其它四大类药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI、ARB等降压药物。如果患者的心跳非常快,并且收缩压>180mmHg,此时可以选用β受体阻滞剂和钙离子拮抗剂或其它降压药物联合使用。因为心跳增快,提示交感神经兴奋,而β受体阻滞剂可以抑制交感神经的兴奋作用。如果通过脑部CT检查,提示此类患者可能存在脑梗塞、脑出血时,可以选用钙离子拮抗剂。如果血压超过180mmHg,同时又是心力衰竭的患者,此时可以选用RAAS抑制剂,即ACEI、ARB类药物,包括沙坦类药物或普利类药物,如依那普利、培哚普利、缬沙坦、厄贝沙坦等。
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