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冠心病如何治疗有哪些方法
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首都医科大学附属北京安贞医院 康云鹏 副主任医师
冠心病在治疗方法上,主要包括药物治疗、冠状动脉介入治疗和冠状动脉搭桥治疗。冠心病选择何种治疗方法取决于患者的整体病情,以及冠状动脉狭窄程度。冠心病是目前常见的慢性心血管疾病,从概念上是指心脏的冠状动脉及其分支血管,存在狭窄病变,并且狭窄程度达到管腔面积50%以上。当出现冠状动脉内狭窄,患者会表现为心肌缺血样症状,特别是在运动、劳力的过程中出现胸闷、胸痛、气短。冠心病包括心绞痛和心肌梗死,出现症状需要进一步检查,如果通过心电图、运动平板试验、心肌核素检查发现存在心肌缺血,则要对冠状动脉内的狭窄程度进行评价。如果狭窄程度达到重度,即75%以上,就有必要进行冠状动脉介入治疗。如果狭窄非常严重,呈左主干合并三支血管病变,多支闭塞病变,冠状动脉介入治疗不能达到完全血运重建,要考虑冠状动脉搭桥治疗。如果患者冠脉情况轻微或中度狭窄,可以先选择药物治疗。但无论是介入治疗,还是冠脉搭桥手术治疗,手术后都需要长期进行口服药物。
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