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高泌乳素血症的原因是什么

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南京医科大学第一附属医院 吴洁 主任医师
高泌乳素血症有生理性病理性和药理性三种诱因,对于泌乳素高需分析病因,并不是所有的均为病理性因素导致,均需要治疗。部分患者可为生理性因素导致,如青春期前,来月经前后担心存在内分泌紊乱,检查泌乳素高,而青春期前泌乳素高可不进行处理。哺乳期女性泌乳素高,无需进行检查。绝经后女性泌乳素同样较高,所以对于生理性高泌乳素血症完全可以不进行处理。 而对于药物性高泌乳素血症而言,在临床上有很多药物,如降压药利血平、口服避孕药等均会引起泌乳素增高。目前较多的抗焦虑药,抗精神病药会导致其增高。曾有高中生因为严重的抑郁症而服药,导致停经合并泌乳素高,这种情况则属于药物性高泌乳素血症。 而病理性高泌乳素血症,如垂体微腺瘤,垂体腺瘤分泌泌乳素,则会出现泌乳素异常增高。中枢的垂体发生病变、严重的肾脏疾病,肾衰患者的泌乳素也高。而假如病人合并神经炎、肋间神经炎,这些病人检查泌乳素均较高。 所以对于高泌乳素血症的诊断,一定要根据病人病因采取相应的办法。
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