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两个手麻是什么原因,怎么治疗
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北京大学人民医院 陈建海 主任医师
两只手麻最常见的原因是发生腕管综合征,是正中神经在手腕部受到腕横韧带压迫引起的手指、拇指、食指、中指的感觉麻木,夜间常常能麻醒,甩手能缓解症状。有时骑自行车握把时间较长之后,手也会有麻木感,经常发生于中年以上人群,是由于腕管空间有限,正中神经在腕管韧带下方受到挤压,长时间导致神经逐渐变细和狭窄,从而引起神经卡压症状。临床检查可以发现在腕管处叩击会出现手指放射性的麻木感和疼痛,另外,拇指、食指、中指的感觉减退,有时无名指靠中指一侧也会感觉减退,前臂感觉正常,有部分人会觉得前臂肌肉有牵扯到不舒服的感觉,通过肌电图检查,检测正中神经的传导速度,在腕管区域发现传导速度比正常明显减慢。刚刚出现的手麻可以进行保守治疗,让手多休息,减少手指屈伸活动,避免神经刺激,手腕不要长期处于一个姿势,也可以进行营养神经治疗,最佳方法是肌肉注射腺苷钴胺,效果较好。如果治疗没有明显效果,麻木感比较明显,应尽早手术进行腕管减压、正中神经松解手术,手术效果非常好。
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