- 胃癌的晚期治疗
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首都医科大学附属北京友谊医院 刘揆亮 主任医师
胃癌的晚期治疗主要是要结合病人具体病情,胃癌到了晚期,其主要表现可能是局部的问题。尤其是没有切除肿瘤机会的肿瘤,会引起梗阻症状,导致食物不能通过,吃不了东西,或者引起胃液向下排出、反复呕吐。另外肿瘤也会压迫到周围,影响周围脏器,基本上是肝脏、胰腺等位置。同时恶性肿瘤会出现转移,包括淋巴结转移或者远处脏器转移,可以转移到肝、胰腺、脾脏、肺,甚至骨或者脑,都有可能出现。胃癌晚期出现相应症状的时候,针对局部症状,可以做一些内镜下的介入治疗或者是介入科的治疗。如针对肿瘤梗阻,放空肠营养管,将一根营养管通过梗阻位置放到远端小肠,进行鼻饲营养。另外也可以放金属支架,可能能解除梗阻问题,让患者能吃一些东西。同时针对淋巴结转移或者远处脏器转移,有条件的可以做一些放疗或化疗,偶尔会做手术,包括一些姑息性手术治疗,缓解局部的梗阻症状。针对一些特殊的免疫指标阳性,可以进行一些靶向药物治疗,如针对HER2,也能够起到一定的作用。总之,胃癌的晚期治疗是要根据患者具体的症状、具体转移部位、具体病情,进行综合的晚期治疗。
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