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输尿管畸形导致肾积水的发病年龄
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北京大学第一医院 蔡林 副主任医师
肾盂输尿管连接部的狭窄,是最为常见的输尿管先天畸形导致的肾积水的原因。因为是先天性疾病,所以大多数的患者在儿童期就发病了,通过B超的检测,发现患儿有单侧的肾积水。因为本身这种疾病导致积水是一个缓慢持久的过程,并不是突然就出现积水,因此这个患者并不会有特别明显的腰疼症状。绝大多数都是通过体检、B超检查发现积水。但是在没有做B超检查的时候,在有些非常严重的患儿身上,可能会出现腹部膨隆,实际上积水已经非常严重,通过这些外观上的腹部隆起检查才发现。针对狭窄的程度不同,发病的年龄也是不同的。如果是非常严重的狭窄,可能在婴儿期甚至在胎儿期通过B超检查就发现了。如果是中度的狭窄,可能一直到青春期或者十几岁的时候,通过B超检查才能发现。所以临床表现都是肾积水,主要是通过B超检查发现,根据病情程度的不一样,出现肾积水的年龄也不一样。
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