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降压药的种类

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北京中医药大学东直门医院 赵勇 主任医师
常用降压药包括ACEI、ARB、β受体阻滞剂、CCB类药物、利尿剂、α受体阻滞剂,不常用的包括中枢降压药物,像利血平。降压0号、复方降压片均含有利血平,由于利血平长期使用后副作用较大,所以现在临床应用较少。 除利血平以外,ACEI、ARB更适用于合并糖尿病、肾病、蛋白尿病人,以及左室肥厚、心衰、心梗病人。β受体阻滞剂适用于心绞痛、心梗、心衰、心律失常、心动过速病人。CCB类药物适合于老年人,老年人往往动脉硬化以后收缩压较高,舒张压较低,CCB降压效果比较明显。对于亚裔人群,CCB类药物应用范围最广。利尿剂适合于水钠潴留及老年单纯收缩期高血压,α受体阻滞剂适合于男性前列腺肥大病人,但需要注意体位性低血压问题,如果晚上起床比较多,要慎重应用。
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