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孩子眼前发黑怎么回事
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北京大学第一医院 张清友 主任医师
孩子眼前发黑,是指孩子头晕、脑部缺血。常见的原因是存在儿童体位性心动过速综合征这种病,在儿童中比较常见,会导致眼前发黑、头晕,这是这种症状常见的一种疾病。这种疾病的发生原因,主要是与孩子站立以后,血液都分布到下肢和腹部,导致回心血量减少,脑部血量减少,然后出现脑子供血不足有关。因此,出现眼前发黑、头晕这种表现,称为体位性心动过速综合征,是比较常见的一种情况。当然还可能出现严重的情况,就是眼睛发黑以后可能会跌倒,造成一过性的脑缺血,肌张力不能够维持,也就是孩子发生晕厥的情况。导致这种情况常见的疾病为血管迷走性晕厥,其发生机制和体位心动过速综合征有类似之处,但是也有一些区别,这也是孩子眼前发黑常见的原因。如果存在脑血管本身的疾病,或者是存在脑结构本身的疾病,比如脑炎或者脑血管狭窄等,也会有这种一过性的大脑缺血,也会出现眼前发黑。但是不管是血管狭窄,还是脑本身结构异常,造成孩子单纯的眼前发黑,这种原因还是比较少见,神经系统疾病所导致的眼前发黑情况也较少见。孩子眼前发黑最为常见的原因,还是上述因心血管调节发生障碍,出现脑子一过性供血不足所引起的眼睛发黑。多见于孩子体位变化时,从躺着到站起来发黑,或者是由蹲着突然站起来眼前发黑。提示孩子存在体位性心动过速综合征,或者血管迷走性晕厥等疾病。而具体是哪一种,需要去专业的儿科晕厥门诊就诊,晕厥专家来进行诊治,才能根据相应的辅助检查结果,做出相应的病因判断。
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