彩超正常并不能排除前列腺癌，诊断前列腺癌有以下几个方面：1、直肠指检：可以摸前列腺大小、形态，有没有结节、质地坚硬的部位；2、PSA检查：前列腺癌筛查最重要的指标是PSA，PSA以抽血的方式就可以得到。推荐50岁以上的中老年人，应该每年查一次PSA。对于有前列腺癌家族史的患者，45岁以上就要开始筛查PSA。PSA在前列腺癌的诊断中，有很重要的地位；3、磁共振检查：B超并不是诊断前列腺癌重要的影像学手段，因为检出率很低。即使有些可疑的低回声结节，可能会提示有问题。诊断前列腺癌重要的影像学手段是磁共振，又叫做多参数磁共振。其存在好几个序列，可以结合判断前列腺癌的良、恶性程度，是目前较好的诊断前列腺癌的方式；4、同位素扫描检查：比如PSMA PET-CT，还有骨扫描等，可诊断前列腺癌。前列腺癌的诊断不能单纯靠B超诊断，很多门诊患者经常拿B超单咨询医生，医生推荐做PSA时可能不愿意做，觉得B超正常就不会得前列腺癌，这是一个误区，需要谨慎。因此很多人一发现前列腺癌就是中晚期，是因为不注意前列腺癌的筛查，发现或出现症状时都已经中晚期。对于前列腺癌的高危人群，推荐每年定期的进行肛指、PSA检测，以排除前列腺癌。