腱鞘炎积液可以采取保守治疗或者手术治疗。具体情况如下：1、保守治疗：如果患者腱鞘炎积液数量较少，病变为早期，可以采取保守治疗，如局部热敷、口服塞来昔布胶囊、制动休息、患肢抬高、使用超短波照射，就可以促进炎症吸收，缓解临床症状；2、手术治疗：如果患者腱鞘炎程度较重，积液频繁发生，需要考虑采取手术治疗，如小针刀手术或者切开肌腱松解术治疗，均可以使腱鞘炎得到彻底治愈，同时能去除积液，恢复肌腱的功能。综上所述，腱鞘炎有积液，患者应该引起重视，尽早到骨科门诊就诊，由专科医生为患者进行详细的检查，明确诊断，早期治疗。符合手术治疗指征者应尽早采取手术治疗，不应延误，使肌腱的功能严重受损，甚至影响手指等部位的活动，通过手术能松解肌腱，恢复肌腱的活动。但也需要注意在术后早期进行康复活动，避免长期制动形成粘连，导致功能严重受损。