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甲状腺结节5cm严重吗

参与医生

北京天坛医院 孟令照 副主任医师
甲状腺结节5cm是否严重,主要是看甲状腺结节的位置以及甲状腺结节的良恶性。具体分析如下:1、甲状腺结节的位置:要注意甲状腺结节是否影响患者的形象,比如脖子特别瘦,能明显看到脖子有包块,影响患者的形象和社交。如果甲状腺结节特别靠后,会压迫气管、食管,影响患者吞咽、呼吸,造成患者憋气或无法进食。尤其是甲状腺结节掉到胸骨后时可以诊断为胸骨后甲状腺肿,即甲状腺结节位置特别靠下,这时候就可能会压迫气管,将气管压得很扁,甚至有可能憋死;2、甲状腺结节的良恶性:除了甲状腺结节大小,还要考虑甲状腺结节的性质。如果甲状腺结节结节5cm,位置很好,又没有症状,考虑是良性结节,不一定需要手术治疗。中国的指南建议甲状腺结节>10cm时应该手术,但如果是良性结节,可以暂时不进行手术治疗。甲状腺结节的良恶性可以根据结节生长速度进行判断,比如是短期内生长非常快、质地非常硬、结节里面有沙粒样钙化、血流丰富、甲状腺结节纵行生长、边界不是很清晰、与周围的软组织有粘连,或者除了甲状腺结节以外还有颈部淋巴结转移,这时候需要考虑是恶性。如果是甲状腺恶性结节,可能需要手术治疗。
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