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糖尿病是高血糖吗
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安徽医科大学第一附属医院 罗莉 主任医师
糖尿病是高血糖,但是高血糖并不一定就是糖尿病。糖尿病一定是高血糖的状态,但是这是一种慢性代谢性的高血糖状态。患者如果有多尿、多饮、多食、体重下降的症状,当空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L,或者75g糖耐量试验当中,2h血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L,或者随机静脉血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L,当存在这三点当中血浆葡萄糖异常,则可以诊断糖尿病。所以糖尿病的诊断标准,主要就是依赖于血浆葡萄糖的水平,所以糖尿病的状态是高血糖的状态。之所以高血糖状态不一定是糖尿病,是因为有些高血糖状态是由于应激因素所导致的一过性血糖升高,比如感染、创伤、手术应激状态,可以检测糖基化血红蛋白来进行鉴别。糖基化血红蛋白可以反映患者3个月的平均血糖状态,如果是糖尿病患者慢性升高,糖基化血红蛋白就是升高的水平。但是一过性的应激性高血糖,糖基化血红蛋白都是正常范围。
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